علی فراهانی
کارشناس ارشد تامین اجتماعی
دونالد ترامپ در وعدههاي انتخاباتي خود از لغو قانون بيمه عمومي"اوباماکر" درصورت پيروزي سخن گفته بود. بنابراين اين امر دور از ذهن نبود که رئيس جمهور تازهامريکا با صدور دستور اجرايي لغو اين قانون را رسما صادرکند. با وجود تلاش بيش از حد نمايندگان جمهوريخواه ، دونالد ترامپ گفته است که نسبت به حفظ بخشهايي از اين قانون تمايل دارد. قانون حمايت از بيمار و مراقبت مقرون به صرفه که به" قانون اوباما کر" معروف شده است توسط باراک اوباما رئيس جمهور آمريکا در ماه مارس 2010 به تصويب رسيد.اين قانون با هدف دسترسي آسان به بيمه خدمات درماني براي شهروندان آمريکايي شکل گرفت. اين قانون بزرگترين تغيير در سيستم بهداشت و درمان آمريکا از دهه 60 ميلادي است.براي رسيدن به اين قانون ، تماميآمريکاييها ملزم به داشتن بيمه درماني هستند اما ارائه يارانه براي پوشش اين بيمه براي همه قابل دسترس و کم هزينه است.اين قانون همچنين موسسات و شرکتهايي داراي حداقل 50 کارمند تمام وقت را ملزم به ارائه بيمه درماني به کارمندان ميکند. کودکان تا 25 سالگي تحت حمايت بيمه والدين خود قرارداشتند و شرکتها هزينه بيمه بيشتري براي بيمه زنان وضع نميکردند.اين قانون همچنين شرکتهاي بيمه را از عدم ارائه پوشش درماني به مردم منع ميکنند. از اهداف ديگر اين قانون ،کاهش تدريجي رشد هزينههاي خدمات درماني آمريکا که يکي از بالاترين هزينهها در جهان است. سابقه مخالفت جمهوريخواهان با اين قانون به پيش از تصويب " اوباماکر" برميگردد. جمهوريخواهان معتقدند اين قانون باعث اعمال فشار زياد و هزينه به بخش تجاري مرتبط با بيمه ميشود درعين حال از زمان اجراي "اوباما کر" اشتغالزايي در بخش بهداشت 9 درصد افزايش داشته است.جمهوريخواهان همچنين مدعي بودند که اين قانون دخالت در شرکتهاي تجاري خصوصي است.صنايع مرتبط با دارو و خدمات بيمه و بهداشت ازپيش از تصويب اين قانون دست به مخالفت با اوباما زدند و پس از تصويب آن نيز جمهوريخواهان در سال 2012 در ديوان عالي ايالات متحده اين قانون را به چالش کشيدند. بسياري معتقدند دستور ترامپ، به راحتي اين اجازه را نميدهد که قانون پيچيده خدمات درماني" اوباماکر" را برهم زند دراين ميان زندگي هزاران آمريکايي که تحت خدمات بيمه اين قانون بودند در خطر قراردارد و تخمين زده شده کاهش شرايط خدمات تامين اجتماعي باعث مرگ بيش از 43هزار نفر خواهد شد.انتظار ميرود جمهوريخواهان بسياري از دستاوردهاي اين قانون را به نفع خود استفاده کنند . درعين حال مشکل جدي جمهوريخواهان در لغو اين قانون اين است که آنها برنامه جايگزين براي اين قانون را ندارند.تخمين زده شده که با لغو قانون "اوباما کر" 22 ميليون نفر بيمه خدمات درماني خود را از دست خواهند داد.