قبل از هر اقدامی، جراح را از متخصصان نورولوژی تفکیک کنید و به تفاوت قابل توجه تعرفه ویزیت خصوصی (۷۰۰ تا ۸۰۰ هزار تومان) با نرخ مصوب توجه نمایید. برای جزئیات بیشتر به لیست پزشکان و مراکز و هزینه خدمات پزشکی بوشهر سایت دکترتو مراجعه کنید.
تأکید اصلی بر تمایز میان این تخصصها، به دلیل تفکیک رویکردهای تهاجمی و غیرتهاجمی است. در مقابل جراحان مغز و اعصاب، گروهی از متخصصین قرار دارند که تحت عنوان متخصصین نورولوژی شناخته میشوند. این متخصصان بر تشخیص و مدیریت غیرجراحی بیماریهای سیستم عصبی متمرکز هستند، بیماریهایی مانند صرع، اماس یا انواع سکتههای مغزی که نیازی به عمل ندارند.
صلاحیت مداخلات تهاجمی بر روی نخاع یا ستون فقرات صرفاً به جراح مغز و اعصاب تعلق دارد.
بنابراین متخصصین نورولوژیست فاقد صلاحیت انجام مداخلات تهاجمی هستند. اسامیای که در جستجوهای عمومی بوشهر مشاهده میشوند، مانند دکتر ایرج کشاورزی، دکتر فاطمه هوشمند، دکتر هومان سلیمی پور، و دکتر رضا نعمتی، همگی در دستهبندی متخصصین نورولوژی قرار میگیرند.
گرچه ممکن است در زمینه مدیریت غیرجراحی بیماریهای ستون فقرات فعالیت داشته باشند، اما این فعالیت به معنای داشتن بورد یا صلاحیت جراحی نخاع نیست.
برای اطمینان از اصالت تخصص جراحی، اعتبارسنجی نامها از اهمیت بالایی برخوردار است. در یک مورد خاص، بررسیها نشان داد که دکتر حاج سید حسن رزاز دارای تخصص اصلی جراحی استخوان و مفاصل یا همان ارتوپدی است و گواهینامه پره بورد ارتوپدی را نیز کسب کرده است.
هرچند جراحان ارتوپدی ممکن است در حوزه اسکلتی ستون فقرات (نظیر درمان شکستگیهای مهرهای یا دیسک) نیز فعالیت داشته باشند، اما فاقد بورد اصلی جراحی مغز و اعصاب برای مداخلات مستقیم بر روی نخاع و سیستم عصبی مرکزی هستند و به همین دلیل، ایشان از فهرست جراحان مغز و اعصاب بوشهر که صلاحیت مداخلات نخاعی-عصبی را دارند، مستثنی میشوند.
این تمایز، بر اهمیت دقت در انتخاب جراح تاکید میکند، زیرا حوزه فعالیت جراح ارتوپدی بر ساختار استخوانی متمرکز است، در حالی که تمرکز جراح مغز و اعصاب بر ساختار عصبی و نخاعی است.
دکتر سید قوام الدین تولایی، بهعنوان یکی از این متخصصان برجسته، علاوه بر تخصص جراحی مغز و اعصاب، سابقه آموزش بینالمللی قابل توجهی دارد؛ ایشان فلوشیپ جراحی ستون فقرات را از دانشگاه پیتسبورگ آمریکا اخذ کرده است. این فلوشیپ تخصصی، نشاندهنده مهارت ایشان در انجام جراحیهای پیچیده ستون فقرات است که در محدوده جراحی عمومی مغز و اعصاب قرار نمیگیرد.
تخصص وی شامل تمرکز بر تکنیکهای مدرن و کمتهاجمی مانند آندوسکوپی ستون فقرات و کایفوپلاستی است. کایفوپلاستی یک روش نوین است که در آن سیمان پزشکی به منظور استحکام بخشیدن به مهرههای فشرده یا شکسته تزریق میشود، که برای بیماران مبتلا به پوکی استخوان و شکستگیهای فشاری بسیار کارآمد است.
آندوسکوپی ستون فقرات نیز یک روش جراحی کمتهاجمی است که با استفاده از لوله و دوربین، جراح را قادر به مشاهده و انجام عمل با برشهای بسیار کوچک میسازد.
دکتر تولایی علاوه بر فعالیت در مطب خصوصی، در بیمارستان دولتی شهدای خلیج فارس نیز به ارائه خدمت مشغول است. حضور یک جراح با فلوشیپ تخصصی بینالمللی در بخش دولتی، یک امتیاز مهم برای سیستم درمانی استان بوشهر محسوب میشود.
این ساختار تضمین میکند که بیمارانی که توانایی پرداخت هزینههای بخش خصوصی را ندارند، همچنان میتوانند به تخصصهای سطح بالا برای درمانهای پیچیده ستون فقرات (نظیر فیوژن یا اصلاح دفرمیتی) دسترسی پیدا کنند.
تمرکز تخصصی دکتر مرادیان بر ضایعات پیچیدهتر ستون فقرات است که نیاز به مهارتهای فوق تخصصی دارند. این ضایعات شامل تومورهای نخاعی (رشد غیرطبیعی بافت در کانال نخاعی یا اطراف آن)، تنگی مجرای نخاعی (شرایطی که فضای درون کانال نخاعی تنگ شده و به اعصاب فشار وارد میکند) و همچنین ناهنجاریهای مادرزادی ستون فقرات میشود.
حضور حداقل دو جراح با فلوشیپ تخصصی در بوشهر، گزینههای قابل اتکایی را برای بیمارانی فراهم میکند که دچار جراحیهای قبلی ناموفق (ریویژن) شدهاند یا کاندید جراحیهای پیچیده مانند فیوژن ستون فقرات یا اصلاح دفرمیتی (ناهنجاری) هستند.
محل فعالیت و نوبتدهی اصلی دکتر مرادیان در کلینیک ایثار (عرفان) بوشهر است. اطلاعات نشان میدهد این کلینیک تا ساعت ۱۰ شب پاسخگوی بیماران است که این امر از نظر زمانبندی و دسترسی، تسهیلات قابل توجهی را برای مراجعین ایجاد میکند.
در حوزه جراحیهای کمتهاجمی، دکتر محمد اسلامیان بهعنوان یکی از برجستهترین جراحان مغز و ستون فقرات بوشهر، پیشگام است و فعالیت او در این بخش، یک مزیت درمانی خاص برای استان بوشهر محسوب میشود.
دکتر اسلامیان پس از گذراندن دوره آموزشی تخصصی در اتریش، به عنوان اولین پزشکی شناخته میشود که تکنیک جراحی لیزر دیسک را در استان بوشهر به کار گرفته است. جراحی لیزر دیسک یک روش کمتهاجمی است که به دلیل کاهش ریسکهای جراحی باز و کوتاه شدن دوره نقاهت، برای بیماران گزینهای مطلوب بهشمار میرود. این روشها، در نقطه مقابل جراحیهای باز با عوارض بیشتر و دوره بستری طولانیتر قرار میگیرند.
خدمات متمایز دکتر اسلامیان تنها به لیزر دیسک محدود نمیشود؛ ایشان از روشهایی چون تزریق ماده دیسکوژل (برای درمان دیسک) و همچنین ورتبروپلاستی و کایفوپلاستی استفاده میکنند. ورتبروپلاستی و کایفوپلاستی (که پیشتر اشاره شد، تزریق سیمان پزشکی برای تثبیت مهرههای شکسته است) برای درمان شکستگیهای فشاری مهرهها بهویژه در بیماران مسن یا مبتلا به پوکی استخوان بسیار مؤثر هستند. دکتر اسلامیان علاوه بر بوشهر، در شهرستان برازجان نیز فعالیت دارد.
لازم به ذکر است که هرچند این روشهای نوین مزایای درمانی قابل توجهی دارند، اما هزینههای بالایی را برای بیمار ایجاد میکنند، که این یک واقعیت اقتصادی برای بهرهمندی از این تخصصهای نایاب است.
دکتر قاسمی با شماره نظام پزشکی ۷۴۱۷۰، سوابق بالایی در انجام عمل جراحی دارد و گزارشها نشان میدهد که ایشان بیش از چند هزار عمل جراحی موفقیتآمیز را در کارنامه خود ثبت کرده است. سابقه بالای عملیات جراحی، یک شاخص مهم برای سنجش مهارت و تجربه یک جراح محسوب میشود.
مطب دکتر قاسمی در خیابان سنگی بوشهر، که بهعنوان قطب درمانی شهر و محل تمرکز مطبهای جراحان مغز و اعصاب شناخته میشود، واقع شده است. آدرس دقیق مطب ایشان بوشهر، خیابان سنگی، روبهروی بانک تجارت، ساختمان طوس، طبقه چهارم است. دسترسی به اطلاعات تماس مستقیم این جراحان برای بیماران از اهمیت بالایی برخوردار است؛ شماره تلفن ثابت مطب دکتر محمد قاسمی 007733537488 است.
ساعت کار مطب ایشان معمولاً از روزهای شنبه تا چهارشنبه از ساعت ۱۶ الی ۲۲ تعیین شده است.
دکتر حسنعلی حکیمی نژاد یکی دیگر از متخصصان جراحی مغز و اعصاب بوشهر است که در فهرست جراحان محوری شهر قرار دارد. تخصص دکتر حکیمی نژاد شامل تشخیص و درمان گسترهای از بیماریهای مهم عصبی و ستون فقرات است. ایشان بر درمان دیسک کمر، دیسک گردن، تنگی کانال نخاعی (که یک بیماری شایع نیازمند مداخله جراحی است)، تومور مغز و نخاع و همچنین کیست مغزی تمرکز دارد.
این طیف وسیع از خدمات، ایشان را به یک گزینه مطمئن برای بیماریهای رایج ستون فقرات و ضایعات مغزی و نخاعی تبدیل میکند.
محل فعالیت دکتر حکیمی نژاد نیز در خیابان سنگی، ساختمان پزشکی پارس واقع شده است. این ساختمان، محل فعالیت مشترک چند جراح مغز و اعصاب دیگر نیز هست. برای سهولت دسترسی، شماره موبایل مطب دکتر حسنعلی حکیمی نژاد 09179163323 ذکر شده است که یک کانال ارتباطی مستقیم برای بیماران فراهم میکند.
دکتر فهیمه سمیعی بهعنوان یک متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات، بورد تخصصی خود را از دانشگاه شهید بهشتی کسب کرده و جزو کادر درمانی بوشهر است.
خدمات جراحی ستون فقرات دکتر سمیعی علاوه بر جراحیهای رایج دیسک کمر، پشت و گردن، شامل جراحی و اصلاح انحراف ستون فقرات است. این بخش شامل درمان کیفوز (قوز پشتی) و اسکولیوز (انحراف جانبی ستون فقرات) است که جراحیهای پیچیدهای برای رفع دفورمیتیهای ستون فقرات به شمار میآیند. ایشان همچنین در درمان تنگی کانال نخاعی و تزریق سیمان برای شکستگیهای ستون فقرات نیز فعالیت دارد.
مطب دکتر سمیعی در بوشهر، خیابان سنگی، ساختمان پزشکان پارس واقع شده است و همچون برخی دیگر از جراحان، ایشان در کلینیک تخصصی شهدای خلیج فارس نیز به ارائه خدمات میپردازد. این مدل فعالیت دوگانه تضمین میکند که بیماران با توان مالی متفاوت، میتوانند از تخصص ایشان در بخش دولتی و خصوصی بهرهمند شوند.
نزدیکی مطبهای خصوصی جراحان مغز و اعصاب بوشهر در محور خیابان سنگی، یک مزیت لجستیکی قابل توجه برای بیماران ایجاد میکند. این تمرکز جغرافیایی (مانند ساختمان پارس و طوس) امکان دریافت مشاوره از چندین متخصص در یک منطقه را آسان میسازد. از سوی دیگر، بیمارستان شهدای خلیج فارس بهعنوان مرکز دولتی اصلی، با حضور جراحانی نظیر دکتر تولایی، دکتر سمیعی و دکتر سحر بختی، نقش مهمی در فراهم کردن خدمات با تعرفههای دولتی ایفا میکند.
حضور جراحان متخصص در بیمارستان شهدای خلیج فارس بهعنوان یک مرکز دولتی، یک راهکار استراتژیک برای کاهش بار مالی بیماران است. این جراحان در کنار دکتر سحر بختی، امکان دسترسی به تخصصهای سطح بالا را برای افرادی که فاقد پوشش بیمه تکمیلی قوی هستند، فراهم میسازند. این زیرساخت دوگانه (دولتی و خصوصی) یکی از نقاط قوت نظام درمانی بوشهر است.
با وجود رواج سیستمهای نوبتدهی آنلاین، دسترسی به شماره تلفن ثابت مطبها اغلب محدود است و پلتفرمها عمدتاً کاربران را به رزرو اینترنتی هدایت میکنند. با این حال، شمارههایی مانند 09179163323 (شماره موبایل مطب دکتر حکیمی نژاد) و 007733537488 (تلفن ثابت مطب دکتر قاسمی) همچنان در دسترس هستند.
راهکار عملیاتی برای کسب اطلاعات دقیقتر و نوبتدهی، ابتدا استفاده از سامانههای آنلاین و سپس تماس مستقیم با مطب یا کلینیک همکار (مانند کلینیک ایثار که تا ساعت ۱۰ شب پاسخگو است) میباشد. جهت مشاهده لیست پزشکان و مراکز و هزینه خدمات پزشکی در بوشهر با جزئیات بیشتر میتوان از طریق مراجع آنلاین مرتبط اقدام نمود.
درک ملاحظات اقتصادی خدمات جراحی، بهویژه در بخش خصوصی، برای مدیریت مالی درمان حیاتی است. جراح مغز و اعصاب در رده پزشکان فوق تخصص طبقهبندی میشود و تعرفههای ویزیت این رده در سال ۱۴۰۴ تفاوت فاحشی بین بخش دولتی و خصوصی دارد. تعرفه مصوب رسمی ویزیت پزشک فوق تخصص در سال ۱۴۰۴ معادل ۳۸۵,۱۰۰ تومان (سه میلیون و هشتصد و پنجاه و یک هزار ریال) تعیین شده است. این نرخ مبنای محاسبه بیمههای پایه است.
در مقابل نرخ دولتی، گزارشهای میدانی نشان میدهد که نرخ متداول ویزیت در مطبهای خصوصی بوشهر میتواند بین ۷۰۰,۰۰۰ تا ۸۰۰,۰۰۰ تومان باشد. این شکاف تعرفهای که در مواردی تا ۱۰۰ درصد اختلاف قیمت را نشان میدهد، بار مالی قابل توجهی را بر دوش بیمارانی میگذارد که فاقد بیمه تکمیلی هستند.
از آنجا که جراحیهای ستون فقرات غالباً نیازمند استفاده از تجهیزات مصرفی گرانقیمت مانند پروتزها، پلاتین و ایمپلنتهای خاص هستند، داشتن بیمه تکمیلی قوی، برای پوشش هزینههای بستری و این ملزومات ضروری است. بیمههای پایه، تنها بخش کوچکی از نرخ مصوب را پوشش میدهند و کارایی محدودی در مواجهه با نرخهای بالای بخش خصوصی دارند.
هزینه نهایی جراحی ستون فقرات یک نرخ ثابت نیست و به شدت به عواملی چون محل انجام جراحی (بیمارستان خصوصی گرانتر از دولتی است)، تجهیزات مصرفی و نوع تکنیک بستگی دارد. به عنوان مثال، هزینهبر بودن روشهای کمتهاجمی نوین، یک واقعیت اقتصادی برای بهرهمندی از مزایای درمانی آنها است. به طور تخمینی، هزینه درمان دیسک کمر با تزریق دیسکوژل در سال ۱۴۰۴ (بر اساس برآوردهای کلی) میتواند بین ۱۸,۰۰۰,۰۰۰ تا ۳۰,۰۰۰,۰۰۰ تومان متغیر باشد.
این هزینههای بالا به دلیل تخصصی بودن و کمنظیر بودن تکنیکهای نوین ایجاد میشود. برای مدیریت مالی هوشمندانه، بیمارانی که بیمه تکمیلی قوی ندارند، باید از ظرفیت بیمارستانها و کلینیکهای دولتی همکار استفاده کنند تا بتوانند از تخصصهای موجود در شهر بوشهر بهرهمند شوند.